Hay una etapa en la vida de la mujer especialmente
complicada desde el punto de vista cardiovascular: la menopausia.
En esta época se incrementa el riesgo de
padecer problemas circulatorios y coronarios, tal y como queda demostrado en
diferentes estudios.
En un estudio de mujeres hipertensas que
se realizó en España se encuentra en torno al 40% y aumenta de manera evidente
a partir de los 45 años, en la pre menopausia. En este sentido, los datos
preliminares del estudio 'EVA' sobre riesgo cardiovascular en la mujer, que se
ha realizado en mujeres entre los 45 y 70 años, muestran que “el 40% de las
mujeres en la menopausia presentan un riesgo cardiovascular alto o muy alto.
Además, 1 de cada 10 es portadora de una enfermedad clínica asociada, siendo el
60% hipertensas y un tercio diabéticas”, tal y como ha manifestado el
doctor Francisco Fernández Vega, vicepresidente de la Sociedad Española de
Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial
(SEH-LELHA) durante la 19ª Reunión Anual de la Sociedad que se ha celebrado en
Madrid.
Un antes y un después
Así, los expertos inciden en que la
menopausia marca un antes y un después en la aparición de la hipertensión
arterial en las mujeres, ya que en esta etapa las cifras se incrementan
notablemente. Además, es importante tener en cuenta que la hipertensión
arterial en la mujer suele asociarse a otros factores de riesgo ligados a
cambios hormonales como es el caso de una mayor tasa de obesidad o la
distribución de la grasa abdominal, entre otros.
Es muy importante estar alerta porque, esta
etapa condiciona una mayor prevalencia de entidades tan importantes para el
riesgo cardiovascular como la hipertensión, la diabetes y la fibrilación
auricular.
Para que esto suceda, hay que tener una
serie de factores. Además de la edad, el
incremento de las cifras de presión arterial durante la menopausia se debe a
una variación de los niveles de estrógenos.
Estar alerta
Teniendo en cuenta estos datos, es
fundamental que las mujeres en esa etapa estén controladas, pues no podemos olvidar
que las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en este
sexo. A tenor de estos datos, el coordinador principal del estudio EVA,
Francisco Fernández Vega, ha afirmado que “la menopausia constituye la tercera
parte de la vida de la mujer y no tenemos suficiente sensibilización para
abordar esta situación desde la fases iniciales del proceso, esto es desde la pre
menopausia”.
En este sentido, los médicos de atención
primaria tienen un papel clave en la detección temprana de factores de riesgo
en la población femenina a partir de la pre
menopausia, con el objetivo de mejorar la prevención y la detección de la
enfermedad cardiovascular.
Es necesario llevar a cabo un
seguimiento cuidadoso de la paciente menopáusica a través de analíticas o
exploraciones que puedan descartar los factores de riesgo clásicos.
Alimentación
Se debe recomendar una dieta exenta de
grasas, mejor si es discretamente baja en calorías y disminuir el consumo de
carnes rojas, de igual forma debemos disminuir la cantidad de sal. Asimismo, se
debe alentar a las pacientes en la práctica de ejercicio físico durante 45
minutos 4 o 5 días a la semana.
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